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对脑出血术后发生吞咽障碍的患者进行有针对性护理的效果观察_论文

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《 当代医药论丛 》C o n t e m p o r a r y Me d i c a l S y m p o s i u m  2 0 1 7年 第 1 5 卷 第2 1 期  ? 护理研 究 ?   21 5   综 上 所 述 ,对 AD患 者 进 行 康 复 护 理 的效 果 显 著 ,可  明显 提高 其生 活质 量及 E t 常 生活 能力 。   参考 文献  [ 1 】 蒋林 珍 . 小组康复 训练对轻 、中度老年痴 呆患者 的影响 [ J ] . 中国   临床护理 ,2 0 1 6 ,8 ( 3 ) : 2 2 5 - 2 2 7 .   【 2 ] 荣 丛 ,胡 海霞, 陈卉 ,等 . 医疗社会 工作介 入干预 对老 年性痴 呆  病人 日常生活能 力和认知 能力 的影响 [ J ] . 护理实践 与研 究,   2 0 1   6 ,3 0 ( 2 3 ) : 2 6 5 3 — 2 6 5 5 .   [ 3 】 胡蝶 . 全 程护理 干预对早中期老 年性痴 呆患者 生活质量 的影响 [ J ] .   心 理 医生 ,2 0 1 6 ,2 2 ( 7 ) :1   7 6 - 1   7 7 .   【 4 ] 刘敬 辉 . 康 复护理干预对老 年性痴呆 患者 生活质量 的影 响 [ J ] . 中   国继续 医学教育 ,2 0 1 6 ,8 ( 1 6 ): 2 0 6 - 2 0 7 .   对 脑 出血 术 后 发 生吞 咽 障碍 的 患者 进 行 有 针对 性 护 理 的效 果观 察  王 霞 ,汪 小晴  芜湖 2 4 1 0 0 0 )   ( 芜 湖市第 一人 民 医院 ,安 徽 【 摘 要 】目的 : 探 讨 对 脑 出血 术 后发 生吞 咽障 碍 的患 者 进 行 有 针 对 性 护 理 的 l 临床 效 果 。 方 法 :将 2 O 1   5年 1   2月 至 2 0 1   6年 1   2月 期 间 芜 湖 市第 一  人 民 医院 收 治 的 6 4例 脑 出血 术 后 发 生 吞 咽 障碍 的 患者 作 为 研 究对 象 。 将 这 6 4例 患 者 随 机 分 为 对 照 组和 观 察 组 ,每 组 各有 3 2例 患 者 。 对 两组 患 者 均  进 行 神经 内 科 常 规 治 疗 及 常 规 护 理 。在 此基 础 上 , 对 观 察 组 患 者 进 行 有 针 对 性 护 理 。 然 后 , 比较 两 组 患 者 的 吞 咽 能 力评 分 、 生 活质 量 评 分 及 其 对 护  理 服 务 的 满 意 率 。 结果 : 接 受 护 理 后 , 与 对 照组 患者 相 比 ,观 察 组 患 者 的吞 咽 能 力 评 分 、 生 活质 量 评 分 及 其 对 护理 服 务 的满 意 率均 更 高 ( P<0 . 0 5 ) 。   结论 : 对 脑 出血 术 后发 生吞 咽 困难 的 患 者 进行 有针 对 性 护 理 的效 果 显 著 , 可 明显 提 高 其 吞 咽 功 能 和 生 活质 量 。   【 关 键词 】 脑 出血 ;术后 ; 吞 咽 障 碍 ;有 针 对 性 护理  [ 中 图分 类 号 】 R 4 7 3 . 7 4   【 文 献 标 识码 ] B   [ 文 章 编号 】 2 0 9 5 — 7 6 2 9 一( 2 0 1 7)2 1 — 0 2 1 5 — 0 2   脑 出血 是 指 原 发 性脑 实 质 出血 。此 病 患者 占全 部 脑 卒  中患 者 的 1 O % ~3 0 %。 目前 ,临 床上 对 脑 出血 量 较多 的患  者 主要 进 行 手 术 治疗 。吞 咽 障碍 是 脑 出 血 患者 进 行 手 术 治  ( 2 ) 教会 患 者 家 属 在 患 者 发 生 窒 息 时对 其 进 行 急 救 的方 法 。   ( 3 ) 教 会 患 者 家属 对 患 者进 行 生 活 护理 的方 法 ,以 提 高其 护  理 能 力 。3)定 时 为患 者清 理 口腔 。在此 基 础上 ,对 观察 组  患 者 进行 有 针对 性护 理 。具 体 的方 法 是 : I)对 患者 进行 早  期 吞 咽 障 碍 筛查 。 进行 间接 吞 咽测 试 的方法 是 : 让 患 者 取  6 0 。 的坐 位 ,观察 其 注 意力 能 否 保 持在 I 5 mi n以上 ,观 察  其 是 否能 够 自主吞 咽 口水 、有 无 口水流 出等 ,让其 发 A、O   等 语 音 。进 行 直 接 吞 咽测 试 的 方法 是 : 按 顺 序让 患 者食 用  糊 状食 物 、液 体食 物及 固体 食 物 ,观察 其吞 咽情 况并 计 分 ,   计 分 方 法是 : 能 够 吞 咽且 无 声 音计 1分 ,能 够吞 咽 且有 声  音不 计 分 ; 流 口水计 0分 ,未 流 口水 计 1 分 ;出现 咳嗽计 0   分 ,未 出现 咳嗽计 1 分; 无 法吞 咽计 0分 ,成功 吞咽计 1 分。   2)对 患 者进 行 口腔 护理 。用 漱 口液及 时 清理 患者 口腔 内 的  疗 后 常 见 的后 遗症 。脑 出血 术 后 发 生 吞 咽 障碍 的患 者 若 未  能接 受 适 当的 治疗 和 护 理 ,易 发 生 肺 炎及 营养 不 良等 并 发  症 。使 用 常规 的护 理 方法 对 脑 出血 术后 发生 吞 咽 障 碍 的 患  者 进 行 护 理 的 效果 并 不 理 想 。有 研 究 表 明 ,在 脑 出血 患者  进 行 手 术 治 疗 后 ,对 其 吞 咽 功 能 进 行 早 期 吞 咽 障碍 筛 查 ,   再 根 据 筛 查结 果 对 其 进 行有 针 对 性 护 理 ,可 有 效 地 改 善其  吞 咽 功 能 。为 了进 一 步证 实 此 护 理 方法


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