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c51隐蔽工程检查记录表


隐蔽工程验收记录
表 C5-1

资料编号

工程名称 隐检项目 隐检部位

公交客五 638 焦化厂站改造工程

更衣室围墙

隐蔽日期

更衣室围墙

隐检依据:施工图图号 有关国家现行标准等。
主要材料名称及规格/型号: p32.5 钻牌水泥;中砂;红砖

001 2013.12.6
,及

隐检内容: 1、砌筑砖墙

影像资料的部位、数量 更衣室隔墙,数量 2 张
检查意见:

申报人:

检查结论:□同意隐蔽□不同意,修改后重新复查 复查结论:

复查人:复查日期:
签 施工单位 字 栏 建设(监
理)单位

专业技术负责人 专业质检员

专业工长

专业工程师

本表由施工单位填写,并附影像资料。
隐蔽工程验收记录
表 C5-1

资料编号

002

工程名称 隐检项目 隐检部位

公交客五 638 焦化厂站改造工程

彩钢房龙骨架、线管

隐蔽日期

彩钢房柱子、屋顶、墙上及顶板线管

2013.12.7

隐检依据:施工图图号

02—办公区改造平面图

主要材料名称及规格/型号: 方钢、角铁、彩钢板、瓦楞铁

,及有关国家现行标准等。

隐检内容: 彩钢房龙骨架、线管、砖基础

影像资料的部位、数量 基础、钢结构骨架、线管 5
检查意见:

申报人:

检查结论:□同意隐蔽□不同意,修改后重新复查 复查结论:

复查人:复查日期:

签 施工单位 字 栏 建设(监
理)单位

专业技术负责人

本表由施工单位填写,并附影像资料。

专业质检员 专业工程师

专业工长

隐蔽工程验收记录
表 C5-1

资料编号

003

工程名称 隐检项目 隐检部位

公交客五 638 焦化厂站改造工程

办公区卫生间砌墙、室内抹灰

隐蔽日期

卫生间砌墙、内墙

2013.12.15

隐检依据:施工图图号 02—办公区改造平面图卫生间部分 ,及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号: 中砂、水泥 P32.5、红砖

隐检内容: 砌砖、抹灰

影像资料的部位、数量 卫生间内墙、新加部分墙 2
检查意见:

申报人:

检查结论:□同意隐蔽□不同意,修改后重新复查 复查结论:

复查人:复查日期:

签 施工单位 字 栏 建设(监
理)单位

专业技术负责人

本表由施工单位填写,并附影像资料。

专业质检员 专业工程师

专业工长

隐蔽工程验收记录
表 C5-1

资料编号

004

工程名称 隐检项目 隐检部位

公交客五 638 焦化厂站改造工程

卫生间新建部分钢筋顶板

隐蔽日期

卫生间新建顶板

2013.12.14

隐检依据:施工图图号 02—办公区改造平面图卫生间部分 ,及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号: 14 钢筋双层双向间距 200、植筋入原顶板

隐检内容:

影像资料的部位、数量 检查意见:

申报人:

检查结论:□同意隐蔽□不同意,修改后重新复查 复查结论:

复查人:复查日期:

签 施工单位 字 栏 建设(监
理)单位

专业技术负责人

本表由施工单位填写,并附影像资料。

专业质检员 专业工程师

专业工长

隐蔽工程验收记录
表 C5-1

资料编号

工程名称 隐检项目 隐检部位

层轴线标高

公交客五 638 焦化厂站改造工程 隐蔽日期

隐检依据:施工图图号 有关国家现行标准等。
主要材料名称及规格/型号:

隐检内容:

001 ,及

影像资料的部位、数量 检查意见:

申报人:

检查结论:□同意隐蔽□不同意,修改后重新复查 复查结论:

复查人:复查日期:

签 施工单位 字 栏 建设(监
理)单位

专业技术负责人

本表由施工单位填写,并附影像资料。

专业质检员 专业工程师

专业工长

隐蔽工程验收记录
表 C5-1

资料编号

工程名称 隐检项目 隐检部位

层轴线标高

公交客五 638 焦化厂站改造工程 隐蔽日期

隐检依据:施工图图号 有关国家现行标准等。
主要材料名称及规格/型号:

隐检内容:

001 ,及

影像资料的部位、数量 检查意见:

申报人:

检查结论:□同意隐蔽□不同意,修改后重新复查 复查结论:

复查人:复查日期:

签 施工单位 字 栏 建设(监
理)单位

专业技术负责人

本表由施工单位填写,并附影像资料。

专业质检员 专业工程师

专业工长



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